Содержание:
- Классификация
- Побочные эффекты антибиотиков
- Правила применения антибиотиков для детей
- Антибиотикорезистентность
Антибиотики – это большая группа лекарственных препаратов, применяемых в лечении бактериальных инфекций. Их действие направлено на замедление размножения бактерий – то есть бактериостатическое или на уничтожение патогенных бактерий - бактерицидное.
Инфекционные заболевания у детей – довольно частое явление. Для их эффективного лечения назначаются различные группы препаратов, в том числе и антибиотики. Но стоит отметить, что антибиотики воздействуют только на бактерию, при вирусной инфекции они бесполезны. Также они не используются для снятия воспаления, понижения температуры тела или в целях профилактики присоединения бактериальной инфекции.
Классификация
В настоящее время существует огромная разновидность антибиотиков. Большинство этих препаратов назначается и детям. Но ввиду высокой токсичности некоторых групп антибактериальных препаратов, в педиатрии их применение весьма ограничено или вовсе противопоказано.
В зависимости от вида, механизма действия и влияния на те или иные возбудители инфекции их подразделяют на группы и подгруппы:
Бета-лактамные - наиболее предпочтительны для детей с раннего возраста ввиду низкой токсичности и высокой эффективности. Подразделяются по подгруппам:
- Пенициллины – амоксициллин (Амосин), амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин, Флемоксин Солютаб, Флемоклав), ампициллин, ампициллин в комбинации с сульбактамом (Амписид). Такая комбинация препаратов обеспечивает антибиотику усиление свойств и его стабильность в лекарственной форме, продлевая действие препарата в организме, что делает лечение более эффективным. Выпускаются в форме таблеток покрытых пленочной оболочкой, таблетках диспергируемых в полости рта, суспензиях.
- Цефалоспорины - отличаются широким спектром действия, высокой активностью, хорошей переносимостью. Существует 5 поколений цефалоспаринов. Выпускаются в форме капсул, таблеток, гранул для приготовления суспензии для приема внутрь и порошка для приготовления раствора для инфузий. Среди них наиболее назначаемые:
1 поколение: Цефалоспарин, Цефалексин;
2 поколение: Цефуроксим, Цефаклор;
3 поколение: Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефиксим;
4 поколение: Цефпиром;
5 поколение: Цефтаролин.
- Карбапенемы – используются в педиатрии достаточно редко. К этой группе относится Меропенем.
Макролиды – антибиотики с преимущественно бактериостатическим действием. Обладают низкой токсичностью, в связи с чем часто назначается детям. Наиболее назначаемые препараты этой группы: Джозамицин (Юнидокс Солютаб), Азитромицин (Сумамед), Кларитромицин (Клацид), Эритромицин (Зинерит). Выпускаются в форме таблеток покрытых пленочной оболочкой, таблетках диспергируемых в полости рта, суспензиях для приема внутрь, лиофилизата для приготовления раствора для инфузий, лосьона и мази для наружного применения.
Тетрациклины – антибиотики бактериостатического действия. Так как они обладают тератогенным эффектом и большим количеством нежелательных реакций (например, разрушение зубной эмали, подавление роста костей) , не используются у беременных женщин и детей ранее 12 лет. Наиболее распространены Тетрациклин и Доксициклин. Выпускаются в форме мази, таблеток.
Антибиотики других групп практически не используются у детей в связи с высокой токсичностью и большим количеством побочных эффектов.
Побочные эффекты антибиотиков
При назначении лечения ребенку следует помнить, что детский организм наиболее уязвим перед побочными эффектами антибиотиков, поэтому нужно учитывать соотношение риска и пользы такого лечения. Список возможных нежелательных реакций при приеме антибиотиков довольно обширный: нарушения работы ЖКТ, аллергические реакции, головокружение, судороги, поражение внутренних органов и др. Чтобы постараться их избежать, очень важно правильно подобрать препарат с учетом природы возбудителя инфекции, тяжести заболевания, возраста и веса ребенка.
Правила применения антибиотиков для детей
Существует несколько основных правил, которым необходимо следовать при лечении антибактериальными препаратами:
1. Антибиотики следует принимать только по назначению врача.
2. Соблюдать режим дозирования – антибиотики следует принимать в одно и то же время для поддержания необходимой их концентрации в крови. Например, если препарат назначено принимать 3 раза в день, то промежуток между приемом препарата должен составлять 8 часов.
3. Запивать антибиотики именно водой, а не соком или молочными продуктами, чтобы не спровоцировать расстройство желудочно-кишечного тракта.
4. Придерживаться щадящей диеты. Так как во время антибиотикотерапии есть большая вероятность диспепсических расстройств со стороны ЖКТ, необходимо во время лечения исключить из рациона тяжелую пищу: жареное, мучное, копченое. После лечения антибиотиками желательно принимать препараты, содержащие пробиотические и пребиотические препараты для восстановления микрофлоры кишечника.
5. Самое важное – пропить весь назначенный курс антибиотиков во избежание выработки антибиотикорезистентности. Улучшение состояния наблюдается на второй-третий день лечения антибиотиком, родители могут решить, что ребенок здоров и прервать курс терапии. Однако, оставшиеся патогенные бактерии снова активируются, но при этом выработав резистентность к антибиотикам. В этом случае лечение ранее назначенным препаратом будет неэффективно.
Антибиотикорезистентность
Антибиотикорезистентность или устойчивость патогенных микроорганизмов к антибиотикам - на сегодняшний день она из наиболее острых проблем, затрагивающих все человечество. Самолечение и неправильное применение антибиотиков привело к тому, что все больше инфекционных заболеваний стало труднее лечить из-за изменения реакции бактерии на антибиотикотерапию. Чтобы уменьшить тенденцию развития устойчивости к антибиотикам следует ответственно подходить к лечению этой группой препаратов, особенно у детей, ведь они - наше будущее.
