УвеличитьИзображение может отличаться от оригинала Валацикловир-акос таблетки покрытые пленочной оболочкой 500мг №10 в МосквеИз наличия799 ₽111Под заказ0 ₽000 799 ₽0 ₽0Экономия 0ИзбранноеВалацикловир-акос таблетки покрытые пленочной оболочкой 500мг №10 теперь в вашей корзине покупокПерейти в корзинуПоделиться: 1 Добавьте товар в корзину 2 Выберите удобную аптеку в городе 3 Выкупите заказ в аптеке уже через 30 минут или в течение 2–3 дней Показать списком Показать на картеАдресВремя работыИмеются противопоказания. Необходима консультация специалистаОписаниеИнструкция по применениюОтзывыАналоги по действующему веществуОписаниеТорговое названиевалацикловир-акосДействующее веществовалацикловирПроизводительОАО СИНТЕЗОтпуск по рецептуДаСрок годности3 годаУсловия храненияВ защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в местах, недоступных для детей.валацикловир-акос - инструкция по применениюСоставНа одну таблетку: Состав ядра Активное вещество: валацикловира гидрохлорид - 556,2 мг (в пересчете на валацикловир - 500 мг); Вспомогательные вещества: кальция стеарат - 7,2 мг, повидон-К90 (коллидон 90 F, пласдон К90) - 10,0 мг, кросповидон (коллидон CL, коллидон CL-M) - 28,8 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 3,6 мг, тальк - 10,35 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 103,85 мг; Состав оболочки: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) - 15,0 мг, макрогол - 4000 (полиэтиленоксид 4000, полиэтиленгликоль 4000) - 4,5 мг, титана диоксид (титана двуокись) - 2,5 мг.Лекарственная форматаблетки, покрытые пленочной оболочкойОписаниеТаблетки овальной формы, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. На поперечном разрезе внутренний слой белого или почти белого цвета.ДействиеПротивовирусное средство.ФармакодинамикаМеханизм действия Валацикловир является противовирусным средством, представляет собой L-валиновый сложный эфир ацикловира. Ацикловир является аналогом пуринового нуклеозида (гуанина). В организме человека валацикловир быстро и практически полностью превращается в ацикловир и валин предположительно под воздействием фермента валацикловиргидролазы. Ацикловир является специфическим ингибитором вирусов герпеса с активностью in vitro против вирусов простого герпеса (ВПГ) 1-го и 2-го типов; варицелла-зостер вируса (ВЗВ) (Varicella zoster virus); цитомегаловируса (ЦМВ), вируса Эпштейна-Барра (ВЭБ) и вируса герпеса человека 6-го типа. Ацикловир ингибирует синтез вирусной ДНК сразу после фосфорилирования и превращения в активную форму - ацикловиртрифосфат. Первая стадия фосфорилирования требует активности вирус-специфических ферментов. Для ВПГ, ВЗВ и ВЭБ таким ферментом является вирусная тимидинкиназа, которая присутствует только в пораженных вирусом клетках. Частично селективность фосфорилирования поддерживается у цитомегаловируса опосредованно через продукт гена фосфотрансферазы UL97. Эта необходимость активации ацикловира специфическим вирусным ферментом в значительной степени объясняет его селективность. Процесс фосфорилирования ацикловира (превращение из моно- в трифосфат) завершается клеточными киназами. Ацикловиртрифосфат конкурентно ингибирует вирусную ДНК-полимеразу и, будучи аналогом нуклеозида, встраивается в вирусную ДНК, что приводит к облигатному разрыву цепи, прекращению синтеза ДНК и, следовательно, к блокированию репликации вируса. Резистентность к ацикловиру обычно обусловлена дефицитом тимидинкиназы, что приводит к чрезмерному распространению вируса в организме хозяина. В редких случаях снижение чувствительности к ацикловиру обусловлено появлением штаммов вируса с нарушением структуры вирусной тимидинкиназы или ДНК-полимеразы. Вирулентность этих разновидностей вируса напоминает таковую у его дикого штамма. По результатам обширного исследования штаммов ВПГ и ВЗВ, отобранных у пациентов, получавших терапию ацикловиром или применявших его в целях профилактики, установлено, что вирусы с пониженной чувствительностью к валацикловиру встречаются крайне редко, но могут быть обнаружены в редких случаях у пациентов с тяжелым нарушением иммунитета, например, реципиентов трансплантата костного мозга или органа, пациентов, получающих химиотерапию по поводу злокачественных новообразований, и у ВИЧ-инфицированных. Валацикловир способствует купированию болевого синдрома: уменьшает его продолжительность и сокращает процент больных с болями, вызванными опоясывающим герпесом, включая острую постгерпетическую невралгию.ФармакокинетикаВсасывание После приема внутрь валацикловир хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, быстро и почти полностью превращаясь в ацикловир и валин. Это превращение, вероятно, осуществляется ферментом печени валацикловиргидролазой. При приеме валацикловира в дозе от 1000 мг биодоступность ацикловира составляет 54% и не снижается от приема пищи. Фармакокинетика валацикловира не является дозозависимой. Скорость и степень всасывания уменьшаются с увеличением дозы, приводя к менее пропорциональному увеличению максимальной концентрации в плазме крови (Сmах) по сравнению с терапевтическим диапазоном доз и снижению биодоступности при дозах выше 500 мг. Таблица 1. Результаты оценки фармакокинетики ацикловира при приеме однократных доз валацикловира от 250 мг до 2000 мг здоровыми добровольцами с нормальной функцией печениФармакокинетические параметры ацикловира250 мг(N=15)500 мг(N=15)1000 мг(N=15)2000 мг(N=8)Сmахмкмоль/л9,78 ± 1,7115,0 ±4,2323,1 ±8,5336,9 ± 6,36мкг/мл2,20 ± 0,383,37 ±0,955,20 ± 1,928,30 ± 1,43Tmахчасы (ч)0,75(0,75-1,5)1,0(0,75-2,5)2,0(0,75-3,0)2,0(1,5-3,0)AUCч·мкмоль/л24,4 ± 3,6549,3 ± 7,7783,9 ±20,1131 ±28,3ч·мкг/мл5,50 ±0,8211,1 ± 1,7518,9 ±4,5129,5 ± 6,36Сmax- максимальная концентрация в плазме крови;Тmax- время до достижения максимальной концентрации в плазме крови;AUC- площадь под фармакокинетической кривой "концентрация-время". Значение СmaxиAUCотражают среднее стандартное отклонение. Значения для Тmaxотражают медианное значение и диапазон значений.Максимальная концентрация валацикловира в плазме крови составляет лишь 4% от концентрации ацикловира, медиана времени ее достижения составляет от 30 до 100 мин после приема препарата. Через 3 часа после приема препарата концентрация валацикловира достигает уровня количественного определения или ниже.Валацикловир и ацикловир имеют аналогичные фармакокинетические параметры после однократного и многократного приема. ВЗВ и ВПГ значительно не изменяют фармакокинетику валацикловира и ацикловира после приема валацикловира внутрь.РаспределениеСтепень связывания валацикловира с белками плазмы крови очень низкая (15%). Степень проникновения в цереброспинальную жидкость (ЦСЖ) определяется как соотношениеAUCв ЦСЖ кAUCв плазме крови и составляет около 25% для ацикловира и метаболита 8-гидроксиацикловира (8-OH-ACV); около 2,5% для метаболита 9-(карбоксиметокси)метил-гуанина (CMMG).МетаболизмПосле приема внутрь валацикловир превращается в ацикловир иL-валин посредством пресистемного метаболизма в кишечнике и/или печеночного метаболизма. Ацикловир превращается в малые метаболиты:CMMGпод воздействием этилового спирта и альдегиддегидрогеназы; 8-OH-ACVпод воздействием альдегидоксидазы. Примерно 88% от общего совокупного воздействия на плазму крови приходится на ацикловир , 11% - наCMMGи 1% - на 8-OH-ACV. Валацикловир и ацикловир не метаболизируются изоферментами системы цитохрома Р450.ВыведениеУ пациентов с нормальной функцией почек период полувыведения ацикловира из плазмы крови после однократного или многократного приема валацикловира составляет около 3 часов. Менее 1% от принятой дозы валацикловира выводится почками в неизмененном виде. Валацикловир выводится из организма почками преимущественно в виде ацикловира (более 80%от принятой дозы) и метаболита ацикловира -CMMG.Особые группы пациентовПациенты с нарушением функции почекВыведение ацикловира коррелирует с функцией почек, экспозиция ацикловира увеличивается с увеличением степени тяжести почечной недостаточности. У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности средний период полувыведения ацикловира после применения валацикловира составляет около 14 часов по сравнению с примерно 3 часами при нормальной функции почек.Экспозиция ацикловира и его метаболитовCMMGи 8-OH-ACVв плазме крови и ЦСЖ оценивались в стабильном состоянии после многократного приема валацикловира у 6 пациентов с нормальной функций почек (средний клиренс креатинина 111 мл/мин, диапазон 91-144 мл/мин), получавших 2000 мг каждые 6 часов, и у 3 пациентов с тяжелой степенью почечной недостаточности (средний клиренс креатинина 26 мл/мин, диапазон 17-31 мл/мин), получавших 1500 мг каждые 12 часов. При тяжелой степени почечной недостаточности по сравнению с нормальной функцией почек в плазме крови, так же как и в ЦСЖ, концентрации ацикловира,CMMGи 8-OH-ACVбыли в 2, 4 и 5-6 раз выше соответственно. Не было различия в степени проникновения ацикловира в ЦСЖ (определялась как соотношениеAUCв ЦСЖ кAUCв плазме крови),CMMGили 8-OH-ACVмежду двумя популяциями с тяжелой степенью почечной недостаточности и нормальной функцией почек.Пациенты с нарушением функции печениФармакокинетические данные показывают, что у пациентов с печеночной недостаточностью снижается скорость превращения валацикловира в ацикловир , но не степень данного превращения. Период полувыведения ацикловира не зависит от функции печени.БеременностьВ исследовании фармакокинетики валацикловира и ацикловира на поздних сроках беременности установлено увеличение значения суточнойAUCв стабильном состоянии при ежедневном приеме валацикловира в дозе 1000 мг в сутки, которая примерно в 2 раза превышалаAUCпри приеме внутрь ацикловира в дозе 1200 мг в сутки.ВИЧ-инфекцияУ пациентов с ВИЧ-инфекцией распределение и фармакокинетические характеристики ацикловира после перорального приема одной или нескольких доз 1000 мг или 2000 мг валацикловира остаются неизменными по сравнению со здоровыми добровольцами.Трансплантация органовМаксимальная концентрация ацикловира у пациентов после трансплантации органов, получавших 2000 мг валацикловира 4 раза в сутки, была сопоставима или выше максимальной концентрации, наблюдаемой у здоровых добровольцев, получавших такую же дозу. Установленные суточные значенияAUCмогут быть охарактеризованы как заметно более высокие.Показания к применениюВзрослые и подростки в возрасте от 12 до 18 лет - Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес (Herpes genitalis), а также лабиальный герпес (Herpes labialis). - Профилактика (супрессия) рецидивов инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая генитальный герпес, в том числе у взрослых с иммунодефицитом. - Профилактика инфекций, вызванных цитомегаловирусом (ЦМВ), и заболеваний после трансплантации паренхиматозных органов. Взрослые - Лечение опоясывающего герпеса (Herpes zoster) и офтальмического опоясывающего герпеса.Противопоказания- Повышенная чувствительность к валацикловиру, ацикловиру или любому другому компоненту препарата. - Детский возраст до 12 лет. - Детский возраст до 18 лет при лечении опоясывающего герпеса и офтальмического опоясывающего герпеса. С осторожностью: При одновременном применении с нефротоксичными препаратами, почечная недостаточность, беременность, период лактации, клинически выраженные формы ВИЧ-инфекции.Применение при беременности и кормлении грудьюФертильность В исследованиях на животных валацикловир не оказывал влияния на фертильность. Тем не менее, применение высоких доз ацикловира при парентеральном введении вызывало тестикулярные эффекты у крыс и собак. Исследования по влиянию валацикловира на фертильность у людей не проводились. Однако не было зарегистрировано изменений в количестве, подвижности и морфологии сперматозоидов у 20 пациентов через 6 месяцев ежедневного применения валацикловира в дозах от 400 мг до 1000 мг. Беременность Имеются ограниченные данные о применении препарата Валацикловир при беременности. Препарат следует применять при беременности только в том случае, если потенциальная польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. В регистрах беременных были задокументированы исходы беременности у женщин, принимавших валацикловир или другие препараты, содержащие ацикловир (ацикловир является активным метаболитом валацикловира), 111 и 1246 наблюдений, соответственно (из которых 29 и 756 принимали препараты в первом триместре беременности), представляли собой исходы беременности, зарегистрированные проспективно. Анализ данных, представленных в регистре беременных, повергавшихся воздействию ацикловира, не выявил увеличения числа врожденных дефектов у их детей по сравнению с общей популяцией, ни по одному из пороков развития не выявлено специфичности или закономерности, указывающих на общую причину. Поскольку в регистр беременных было включено небольшое количество женщин, принимавших валацикловир во время беременности, то достоверных и определенных заключений о безопасности применения валацикловира при беременности сделать нельзя. Период грудного вскармливания Ацикловир, основной метаболит валацикловира, проникает в грудные молоко. После приема валацикловира в дозе 500 мг внутрь Сmах в грудном молоке в 0,5-2,3 раза (в среднем в 1,4 раза) превышала соответствующие концентрации ацикловира в плазме крови матери. Соотношение значений AUC ацикловира в грудном молоке к AUC в сыворотке крови матери варьировались от 1,4 до 2,6 (среднее значение 2,2). Среднее значение концентрации ацикловира в грудном молоке составляло 2,24 мкг/мл (9,95 мкмоль/л). При приеме матерью валацикловира в дозе 500 мг 2 раза в сутки дети, находящиеся на грудном вскармливании, подвергаются такому же воздействию ацикловира, как при приеме его внутрь в дозе около 0,61 мг/кг/сутки. Период полувыведения ацикловира из грудного молока такой же, как из плазмы крови. Валацикловир в неизмененном виде не определялся в плазме крови матери, грудном молоке или моче ребенка. Препарат Валацикловир следует назначать с осторожностью женщинам в период грудного вскармливания. Тем не менее ацикловир для внутривенного введения применяется для лечения ВПГ у младенцев в дозе 30 мг/кг/сутки.Применение у детейПротивопоказано: детский возраст до 12 лет. - Детский возраст до 18 лет при лечении опоясывающего герпеса и офтальмического опоясывающего герпеса.Побочные действияНежелательные реакции перечислены ниже в соответствии с классификацией по основным системам и органам и частоте встречаемости, которая была определена следующим образом: очень часто: ? 1 на 10, часто: ? 1 на 100 и < 1 на 10, нечасто: ? 1 на 1000 и < 1 на 100, редко: ? 1 на 10000 и < 1 на 1000, очень редко: < 1 на 10000. Данные клинических исследований Со стороны нервной системы Часто: головная боль. Со стороны желудочно-кишечного тракта Часто: тошнота. Данные постмаркетинговых исследований Со стороны системы крови и органов кроветворения Очень редко: лейкопения, тромбоцитопения. В основном, лейкопения наблюдалась у больных со сниженным иммунитетом. Со стороны иммунной системы Очень редко: анафилаксия. Со стороны нервной системы и психики Редко: головокружение, спутанность сознания, галлюцинации, угнетение сознания. Очень редко: ажитация, тремор, атаксия, дизартрия, психотические симптомы, судороги, энцефалопатия, кома. Перечисленные выше симптомы, в основном, обратимы и обычно наблюдаются у пациентов с нарушением функции почек или на фоне других предрасполагающих состояний. У взрослых пациентов с трансплантированным органом, получающих высокие дозы (8 г в день) препарата Валацикловир для профилактики ЦМВ-инфекции, неврологические реакции развиваются чаще, чем при приеме более низких доз. Со стороны дыхательной системы и органов средостения Нечасто: одышка. Со стороны желудочно-кишечного тракта Редко: дискомфорт в животе, рвота, диарея. Со стороны печени и желчевыводящих путей Очень редко: обратимые нарушения функциональных печеночных проб, которые иногда расценивают как проявления гепатита. Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки Нечасто: высыпания, включая проявления фоточувствительности. Редко: зуд. Очень редко: крапивница, ангионевротический отек. Со стороны мочевыделительной системы Нечасто: гематурия (часто связанная с другими нарушениями со стороны почек). Редко: нарушение функции почек. Очень редко: острая почечная недостаточность, почечная колика. Почечная колика может быть связана с нарушением функции почек. Сообщалось о случаях осаждения кристаллов ацикловира в просвете почечных канальцев. Необходимо соблюдать адекватный питьевой режим во время лечения. Прочие У больных с тяжелыми нарушениями иммунитета, особенно у взрослых пациентов с далеко зашедшей стадией ВИЧ-инфекции, получающих высокие дозы валацикловира (8 г ежедневно) в течение длительного периода времени, наблюдались случаи почечной недостаточности, микроангиопатической гемолитической анемии и тромбоцитопении (иногда в комбинации). Подобные осложнения были отмечены у пациентов с теми же основным и/или сопутствующими заболеваниями, но не получающих валацикловир.ВзаимодействиеКлинически значимые взаимодействия не установлены. Ацикловир выводится почками, в основном, в неизмененном виде посредством активной почечной секреции. Сочетанное применение лекарственных средств с этим механизмом выведения может привести к повышению концентрации ацикловира в плазме крови. После назначения препарата Валацикловир в дозе 1000 мг и препаратов циметидин, пробенецид, которые выводятся тем же путем, что и препарат Валацикловир, наблюдается повышение AUC ацикловира и, таким образом, снижается почечный клиренс ацикловира. Тем не менее, ввиду широкого терапевтического индекса ацикловира, коррекции дозы препарата Валацикловир не требуется. При лечении лабиального герпеса, профилактике и лечении заболеваний, вызванных ЦМВ, необходимо соблюдать осторожность в случае одновременного применения препарата Валацикловир в более высоких дозах (4000 мг в сутки и выше) и лекарственных препаратов, которые конкурируют с ацикловиром за путь выведения, так как существует потенциальная угроза повышения в плазме крови концентрации одного или обоих препаратов или их метаболитов. Было отмечено повышение AUC ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофетила (иммунодепрессант, применяемый у пациентов после трансплантации органов) при одновременном применении этих препаратов. Одновременное применение препарата Валацикловир с нефротоксичными препаратами, в том числе аминогликозидами, органическими соединениями платины, йодированным контрастным веществом, метотрексатом, пентамидином, фоскарнетом, циклоспорином и такролимусом, должно проводиться с осторожностью, особенно у пациентов с нарушением функции почек, и требует регулярного мониторинга функции почек.Способ применения и дозыПрепарат Валацикловир принимается вне зависимости от приема пищи, таблетки следует запивать водой. Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес (Herpes genitalis), а также лабиальный герпес (Herpes labialis) Иммунокомпетентные взрослые и подростки в возрасте от 12 до 18 лет Рекомендуемая доза составляет 500 мг 2 раза в сутки. В случае рецидивов лечение должно продолжаться 3 или 5 дней. В случае первичного герпеса, который может протекать в более тяжелой форме, лечение следует начинать как можно раньше, а его продолжительность должна быть увеличена с 5 до 10 дней. При рецидивах ВПГ наиболее верным считается назначение препарата Валацикловир в продромальном периоде или сразу же после появления первых симптомов заболевания. Применение валацикловира может предотвратить развитие поражения, если его применять при первых признаках и симптомах рецидива, вызванного ВПГ. В качестве альтернативного лечения лабиального герпеса эффективно назначение препарата Валацикловир в дозе 2000 мг 2 раза в сутки в течение 1 суток. Вторая доза должна быть принята приблизительно через 12 часов (но не раньше, чем через 6 часов) после приема первой дозы. При использовании такого режима дозирования продолжительность лечения не должна превышать 1 сутки, так как превышение продолжительности этого курса лечения не приводит к дополнительной клинической пользе. Терапия должна быть начата при появлении самых ранних симптомов лабиального герпеса (т.е. пощипывание, зуд, жжение). Профилактика (супрессия) рецидивов инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая генитальный герпес, в том числе у взрослых с иммунодефицитом Иммунокомпетентные взрослые и подростки в возрасте от 12 до 18 лет У иммунокомпетентных пациентов рекомендуемая доза составляет 500 мг 1 раз в сутки. Через 6-12 месяцев лечения необходимо оценить эффективность терапии. Взрослые с иммунодефицитом У взрослых пациентов с иммунодефицитом рекомендуемая доза составляет 500 мг 2 раза в сутки. Через 6-12 месяцев лечения необходимо оценить эффективность терапии. Профилактика инфекций, вызванных ВПГ, и заболеваний после трансплантации паренхиматозных органов Взрослые и подростки в возрасте от 12 до 18 лет Рекомендуемая доза составляет 2000 мг 4 раза в сутки, назначается как можно раньше, после трансплантации. Дозу следует снижать в зависимости от клиренса креатинина. Продолжительность лечения обычно составляет 90 дней, но у пациентов с высоким риском курс лечения может быть продлен. Лечение опоясывающего герпеса (Herpes zoster) и офтальмического опоясывающего герпеса Взрослые Рекомендуемая доза составляет 1000 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней. Особые группы пациентов Дети Эффективность лечения препаратом Валацикловир у детей не исследовали. Пациенты пожилого возраста Необходимо учитывать возможное нарушение функции почек у пациентов пожилого возраста, доза препарата Валацикловир должна быть соответствующим образом скорректирована. Необходимо поддерживать адекватный водно-электролитный баланс. Пациенты с нарушением функции почек Дозу препарата Валацикловир рекомендуется уменьшать у пациентов с выраженным нарушением функции почек (см. режим дозирования в Таблице 2). У таких пациентов необходимо поддерживать адекватный водно-электролитный баланс. Таблица 2. Коррекция дозы препарата Валацикловир для применения у взрослых и подростков в возрасте от 12 до 18 лет с нарушением функции почекПоказанияКлиренс креатинина, мл/минДоза препарата ВалацикловирОпоясывающий герпес и офтальмический опоясывающий герпес у иммунокомпетентных взрослых (лечение)не менее 501000 мг 3 раза в суткиот 30 до 491000 мг 2 раза в суткиот 10 до 291000 мг 1 раз в суткименее 10500 мг 1 раз в суткиВПГ (лечение)Иммунокомпетентные взрослые и подростки в возрасте от 12 до 18 летне менее 30500 мг 2 раза в суткименее 30500 мг 1 раз суткиЛабиальный герпес у иммунокомпетентных взрослых и подростков в возрасте от 12 до 18 лет (лечение)не менее 502000 мг 2 раза в суткиот 30 до 491000 мг 2 раза в суткиот 10 до 29500 мг 2 раза в суткименее 10500 мг 1 раз в суткиВПГ (профилактика (супрессия))Иммунокомпетентные взрослые ине менее 30500 мг 1 раз суткиподростки в возрасте от 12 до 18 летменее 30500 мг 1 раз в двое сутокВзрослые с иммунодефицитомне менее 30500 мг 2 раза в суткименее 30500 мг 1 раз в суткиПрофилактика инфекций, вызванных ЦМВ, у взрослых и подростков в возрасте от 12 до 18 летне менее 752000 мг 4 раза в суткиот 50 до 751500 мг 4 раза в суткиот 25 до 501500 мг 3 раза в суткиот 10 до 251500 мг 2 раза в суткименее 10 или у пациентов на гемодиализе1500 мг 1 раз в суткиДополнительная информация для показания: лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес (Herpes genitalis), а также лабиальный герпес (Herpes labialis) Опыт применения препарата Валацикловир у детей со значениями клиренса креатинина менее 50 мл/мин/1,73 м2 отсутствует. Дополнительная информация для показания: профилактика инфекций, вызванных ЦМВ, и заболеваний после трансплантации паренхиматозных органов Необходимо часто определять клиренс креатинина, особенно в период, когда функция почек быстро меняется, например, сразу после трансплантации или приживления трансплантата, при этом доза препарата Валацикловир корректируется в соответствии с показателями клиренса креатинина. Дополнительная информация для показания: лечение опоясывающего герпеса (Herpes zoster) и офтальмического опоясывающего герпеса Препарат Валацикловир следует применять после гемодиализа у пациентов, которым проводят периодический гемодиализ. Пациенты с нарушением функции печени На основании исследования с применением однократной дозы валацикловира 1000 мг у взрослых пациентов с циррозом печени легкой или средней степени тяжести (при сохраненной синтетической функции печени) коррекции дозы препарата Валацикловир не требуется. Фармакокинетические данные у взрослых пациентов с тяжелой степенью нарушения функции печени (декомпенсированным циррозом), с нарушением синтетической функции печени и наличием портокавальных анастомозов также не свидетельствуют о необходимости коррекции дозы препарата Валацикловир, однако клинический опыт при данных патологиях ограничен. Информация о дозах более 4000 мг в сутки для пациентов с инфекциями, вызванными ВПГ и ЦМВ, указана в разделе "Особые указания".ПередозировкаСимптомы Острая почечная недостаточность и неврологические нарушения, включая спутанность сознания, галлюцинации, ажитацию, угнетение сознания и кому, а также тошнота и рвота, наблюдались у пациентов, получивших дозы валацикловира, превышающие рекомендованные. Подобные состояния чаще отмечались у пациентов с нарушением функции почек и пациентов пожилого возраста, получивших повторные превышающие рекомендованные дозы валацикловира, вследствие несоблюдения режима дозирования. Лечение Больные должны находиться под тщательным медицинским наблюдением. Гемодиализ в значительной степени способствует выведению ацикловира из крови и может считаться методом выбора при ведении пациентов с передозировкой препарата.Особые указанияГидратация У пациентов с риском дегидратации, особенно у пациентов пожилого возраста, необходимо обеспечить адекватный водно-электролитный баланс. Применение у пациентов с нарушением функции почек и у пациентов пожилого возраста Поскольку ацикловир выводится почками, необходимо уменьшить дозу препарата Валацикловир у пациентов с нарушением функции почек. У пациентов пожилого возраста может наблюдаться нарушение функции почек, поэтому следует рассмотреть уменьшение дозы для этой группы пациентов. Как пациенты пожилого возраста, так и пациенты с нарушением функции почек входят в группу повышенного риска развития неврологических осложнений, таким пациентам необходимо обеспечить тщательный врачебный контроль. Как правило, эти реакции в основном носят обратимый характер в случае отмены препарата. Лечение лабиального герпеса и профилактика ЦMB-инфекций и заболеваний Применение высоких доз препарата Валацикловир при нарушении функции печени и после пересадки печени Нет данных о применении препарата Валацикловир в высоких дозах (4000 мг в сутки и выше) у пациентов с заболеванием печени, поэтому таким пациентам высокие дозы препарата Валацикловир должны назначаться с осторожностью. Специальные исследования по изучению действия препарата Валацикловир при пересадке печени не проводились. Однако было установлено, что профилактическое назначение ацикловира в высоких дозах уменьшает проявления ЦМВ-инфекции и заболевания. Использование при генитальном герпесе Пациентам следует рекомендовать воздерживаться от половых контактов при наличии симптомов, даже если лечение противовирусным препаратом Валацикловир уже было начато. Супрессивная терапия препаратом Валацикловир снижает риск передачи генитального герпеса, но полностью не исключает риск инфицирования и не приводит к полному излечению. Терапия препаратом Валацикловир рекомендуется в сочетании с надежными средствами барьерной контрацепции.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиВо время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности. Специальных исследований не проводилось. Необходимо учитывать клиническое состояние пациента и профиль побочных реакций валацикловира при оценке способности пациента управлять транспортными средствами, механизмами.Форма выпускаТаблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг.Условия отпуска из аптекПо рецептуУсловия храненияВ защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в местах, недоступных для детей.Срок годности3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.Производитель и организация, принимающие претензии потребителейСИНТЕЗ, ОАОТеги:Лекарственные средстваЛекарственные препаратыПротивовирусные препаратыгерпес генитальныйгерпес опоясывающийпрофилактика инфекций,...Товары на букву ВЦены на Валацикловир-акос таблетки покрытые пленочной оболочкой 500мг №10 в городах:ТюменьЯрославльАрхангельскНабережные ЧелныУльяновскИжевскЧебоксарыСургутТаганрогНижнекамскТобольскНижний ТагилБелгородРостов-на-ДонуЯрославльТверьЧереповецАстраханьОрёлТулаКраснодарНижний НовгородКостромаВолгоградВоронежЕкатеринбургКурскЧелябинскСаратовИвановоВологдаВладимирКазаньСмоленскПермьЛенинск-КузнецкийБийскОмскНовокузнецкНовосибирскБарнаулКемеровоКрасноярскПензаКировЛипецкРязаньКалугаБрянскПсковМурманскПетрозаводскВеликий НовгородСанкт-ПетербургТомскСтерлитамакМоскваУфаСамараБайконурОрскОренбургОтзывы на валацикловир-акосКупить валацикловир-акос в Москве можно в аптеках по адресам:Аналоги Валацикловир-акос таблетки покрытые пленочной оболочкой 500мг №10 Ринобакт спрей назальный 1.25% 10млДействующее вещество:фрамицетинПроизводитель:ОАО СИНТЕЗОтпуск по рецепту:Да 515 ₽Отзывов нетПерейти в корзинуПерейти в карточку товараГентамицин-акос мазь для наружного применения 0.1% 15гДействующее вещество:гентамицинПроизводитель:ОАО СИНТЕЗОтпуск по рецепту:Да 425 ₽1 ОтзывыПерейти в корзинуПерейти в карточку товара Часто задаваемые вопросы Кто является производителем препарата валацикловир-акос? валацикловир-акос производит компания ОАО СИНТЕЗ Какое вещество является действующим в препарате валацикловир-акос? Активным веществом является валацикловир Сколько стоит препарат валацикловир-акос в аптеках сервиса «ОкАптека»? Цены на валацикловир-акос в Москве начинаются от 799 ₽ Существуют ли аналоги препарата валацикловир-акос? В нашем каталоге представлено 2 заменителя валацикловир-акос по ценам от 425 ₽. Посмотреть аналоги валацикловир-акос. Как заказать препарат валацикловир-акос? Добавьте товар в Корзину и оформите заказ. Получить свой заказ можно в выбранной вами аптеке в Москве Без наценки Цены на все товары в аптеке и онлайн одинаковые Широкий ассортимент Более 20000 товаров в наличии, дополнительно 30000 товаров доступны под заказ. Их доставят в выбранную аптеку Удобно Заберите товар в ближайшей к вам аптеке, либо найдите аптеку с самой низкой ценой Быстро Забрать заказ можно сразу после оформления заказа Валацикловир-акос таблетки покрытые пленочной оболочкой 500мг №10 можно купить с доставкой в удобную для вас аптеку, сделав заказ на сайте. Интернет-аптека окАптека Удобный поиск лекарств по выгодным ценам, фото, описание, аналоги препарата, подробная инструкция по применению, отзывы покупателей. Большой ассортимент лекарственных препаратов. Проверка наличия заказанных на сайте препаратов, доставка в ближайшую аптеку.
